Что такое гемолитическая анемия?
Гемолитическая анемия - это аутоиммунное заболевание, при котором антитела организма разрушают эритроциты.
Отредактированное и измененное изображение Hush Naidoo доступно на Unsplash
Аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА) - это заболевание, характеризующееся разрушением эритроцитов, вызванным собственными антителами организма, так называемыми «аутоантителами». Существует три различных типа гемолитической анемии: горячая, холодная и смешанная.
Горячая гемолитическая анемия
При теплой аутоиммунной гемолитической анемии аутоантитела сильнее реагируют при температуре тела 37 ° C.
Холодовая гемолитическая анемия
При холодовой аутоиммунной гемолитической анемии разрушение эритроцитов происходит при температуре от 4 ° до 18 ° C.
Смешанная гемолитическая анемия
В смешанной форме сосуществуют два типа аутоантител (горячие и холодные).
Аутоиммунная гемолитическая анемия может быть связана с хроническими заболеваниями, употреблением наркотиков или раком. Однако это очень редкое состояние.
Симптомы гемолитической анемии
Наиболее частыми симптомами гемолитической анемии являются одышка (дискомфортное дыхание), утомляемость, сердцебиение и головная боль. Состояние также может вызывать бледность и желтуху.
У детей гемолитическая анемия обычно проходит самостоятельно (ограниченная по времени и ограниченная по времени); у взрослых это обычно хроническое заболевание, со временем может проявляться обострение и ремиссия.
Диагностика
Существует несколько способов диагностики гемолитической анемии. Один из них - через анализ крови с подсчетом тромбоцитов. Также возможно диагностировать гемолитическую анемию с помощью тестов Кумбса и доказательства гемолиза; между другими.
Уход
Лечение направлено на снижение степени разрушения эритроцитов, повышение уровня гемоглобина и улучшение симптомов гемолитической анемии. Если заболевание вызвано употреблением медикаментов, необходимо их приостановить.
Правильное определение типа гемолитической анемии имеет важное значение, так как лечение и течение заболевания различаются. Есть специалисты в этой области, которые выступают за лечение фолиевой кислотой, поскольку дефицит фолиевой кислоты может привести к мегалобластному кризису, когда костный мозг не может должным образом производить эритроциты, что приводит к тяжелой анемии.
При теплой гемолитической анемии применяют глюкокортикоиды, спленэктомию или иммунодепрессанты.
При холодовой гемолитической анемии лечение в основном проводится с помощью защиты от холода. Пациенту рекомендуется согреться даже летом. Настоятельно рекомендуется защита конечностей (головы, ступней и рук). При первичной форме ответ на лечение низок, обычно ниже 20%, поэтому показания к фармакологическому лечению, обычно с применением иммунодепрессантов или цитотоксиков, назначаются только в случаях с большим ухудшением качества жизни. Другой терапевтический метод - плазмаферез, метод переливания крови, позволяющий удалить плазму крови у донора или пациента.
При лечении ожидается снижение степени разрушения эритроцитов, что приведет к повышению уровня гемоглобина и улучшению симптомов гемолитической анемии.