lovesouthernsocial.com

Если не лечить, злокачественная анемия может привести к серьезным осложнениям. Понимать

Что такое злокачественная анемия?

Анемия - это заболевание, при котором уровень эритроцитов ниже нормы. Пагубная анемия, в свою очередь, является разновидностью анемии, которая возникает из-за дефицита витамина B12.

Пагубная анемия вызвана неспособностью организма усваивать количество витамина B12, необходимое для образования красных кровяных телец. Однако злокачественная анемия является редким заболеванием, с распространенностью 0,1% среди населения в целом и 1,9% среди людей старше 60 лет. Журнал медицины крови.

Этот тип анемии называется «пагубной», потому что когда-то считался смертельным заболеванием. Это было связано с отсутствием доступного лечения. Однако сегодня болезнь относительно легко поддается лечению с помощью инъекций или добавок витамина B12. Однако, если его не лечить, дефицит витамина B12 может привести к серьезным осложнениям.

Симптомы злокачественной анемии

Пернициозная анемия прогрессирует медленно. Поэтому бывает сложно распознать свои симптомы.

Обычно игнорируемые симптомы пагубной анемии:

• слабость
• головные боли
• грудная боль
• потеря веса

В редких случаях злокачественной анемии у людей могут возникать неврологические симптомы, которые могут включать:

• неустойчивая прогулка
• скованность и напряжение в мышцах
• онемение рук и ног
• прогрессирующие травмы спинного мозга
• потеря памяти

Симптомы дефицита B12, которые могут совпадать с пернициозной анемией, включают:

• тошнота и рвота
• умственное замешательство
• депрессия
• запор
• потеря аппетита
• изжога

Причины пагубной анемии

Недостаток витамина B12

У людей с анемией низкий уровень нормальных красных кровяных телец (эритроцитов). Витамин B12 играет роль в создании красных кровяных телец, поэтому организму требуется адекватное потребление витамина B12. Этот витамин содержится в таких продуктах, как:

• говядина
• домашние птицы
• моллюски
• яйца
• молочные продукты
• обогащенное соевое, ореховое и рисовое молоко
• пищевые добавки

дефицит внутреннего фактора

Вашему организму также необходим белок, называемый внутренним фактором (IF), для поглощения витамина B12. Внутренний фактор - это белок, вырабатываемый клетками желудка. После того, как вы потребляете витамин B12, он попадает в желудок, где связывается с IF. Оба затем всасываются в последней части тонкой кишки.

В большинстве случаев злокачественной анемии иммунная система организма атакует и разрушает продуцирующие IF клетки в желудке. Если эти клетки разрушены, организм не может производить IF и не может поглощать витамин B12.

макроциты

Без достаточного количества витамина B12 организм будет производить аномально большие красные кровяные тельца, называемые макроцитами. Из-за своего большого размера эти аномальные клетки могут быть не в состоянии покинуть костный мозг, где производятся эритроциты, и попасть в кровоток. Это снижает количество переносящих кислород красных кровяных телец в кровотоке и может привести к усталости и слабости.

Пернициозная анемия - это разновидность макроцитарной анемии. Его также иногда называют мегалобластной анемией из-за аномально большого размера вырабатываемых эритроцитов.

Пернициозная анемия - не единственный тип макроцитарной анемии. Другие причины аномально больших красных кровяных телец включают:

• длительный прием некоторых лекарств и антибиотиков, таких как метотрексат и азатиоприн
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• хронический алкоголизм
• дефицит фолиевой кислоты (витамина B-9), вызванный неправильным питанием или условиями, которые влияют на его усвоение

Дефицит B12 и злокачественная анемия

Другой дефицит витамина B12, например, вызванный диетой, часто путают с пагубной анемией. Однако злокачественная анемия - это аутоиммунное заболевание. Это происходит из-за отсутствия IF и мальабсорбции B12. Этот витаминный дефицит можно вылечить, изменив диету или приняв добавку B12.

У людей с дефицитом B12 или другим типом анемии организм может абсорбировать B12. С другой стороны, человеку с пагубной анемией это сделать труднее. Пагубная анемия также наблюдается у детей, рожденных с генетическим дефектом, который не позволяет им продуцировать ПФ.

• Витамин B12: знайте, для чего он нужен, где его найти и его важность

Факторы риска злокачественной анемии

У некоторых людей вероятность развития злокачественной анемии выше, чем у других. Факторы риска включают:

• иметь семейный анамнез заболевания
• иметь североевропейское или скандинавское происхождение
• страдаете диабетом 1 типа
• иметь аутоиммунное заболевание
• страдаете кишечными заболеваниями, такими как болезнь Крона
• удалили часть вашего желудка или кишечника
• быть 60 лет или больше
• быть строгим вегетарианцем и не принимать добавки B12

Риск развития злокачественной анемии также увеличивается с возрастом.

Диагностика злокачественной анемии

Чтобы поставить диагноз злокачественной анемии, необходимо выполнить некоторые тесты, такие как:

• Общий анализ крови: этот тест измеряет уровень витамина B12 и железа в крови.
• Тест на дефицит витамина B12: Ваш врач может проверить уровень витамина B12 с помощью анализа крови. Низкий уровень указывает на инвалидность.
• Биопсия: вам может потребоваться биопсия стенки желудка, чтобы проверить наличие злокачественной анемии.
• Тест на дефицит IF: Внутренний дефицит фактора тестируется с использованием образца крови. Кровь проверяется на антитела к IF и клеткам желудка.

Лечение злокачественной анемии

Лечение злокачественной анемии состоит из двух частей. Первая часть состоит из:

• применение инъекций витамина B12, количество которых со временем уменьшается
• Общий анализ крови для измерения уровня витамина B12 и железа в крови
• анализы крови для контроля заместительного лечения

Инъекции витамина B12 можно делать ежедневно или еженедельно до тех пор, пока его уровень не вернется к норме (или приблизится к норме). В течение первых нескольких недель лечения может быть рекомендовано прекращение физической активности. Как только ваш уровень витамина B12 станет нормальным, все, что вам нужно делать, - это проверять его раз в месяц.

При нормализации уровня B12 ваш врач может порекомендовать добавки B12 вместо инъекции. Они бывают в таблетках, гелях для носа и спреи.

Осложнения злокачественной анемии

Возможно, вам придется наблюдать за пациентом в течение длительного времени. Это поможет выявить возможные осложнения злокачественной анемии. Наиболее опасным осложнением является рак желудка, который можно обнаружить на ранней стадии с помощью биопсии желудка.

Другие потенциальные осложнения злокачественной анемии включают:

• повреждение нерва
• проблемы с пищеварительным трактом
• проблемы с памятью, спутанность сознания или другие неврологические симптомы
• проблемы с сердцем

Эти осложнения обычно возникают из-за длительной злокачественной анемии и могут быть необратимыми.

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас симптомы злокачественной анемии. Ранняя диагностика, лечение и тщательный контроль важны, чтобы избежать проблем в будущем.